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Artane Nome generico (S): avvertenze e precauzioni HCL usi Trihexyphenidyl è usato per trattare i sintomi del morbo di Parkinson o movimenti involontari a causa degli effetti collaterali di alcuni psicofarmaci (antipsicotici come la clorpromazina / aloperidolo). Trihexyphenidyl appartiene a una classe di farmaci anticolinergici chiamata che agiscono bloccando una determinata sostanza naturale (acetilcolina). Questo aiuta a diminuire la rigidità muscolare, sudorazione. e la produzione di saliva. e aiuta a migliorare la capacità di camminare nelle persone con malattia di Parkinson. Anticolinergici possono smettere di spasmi muscolari gravi della schiena, del collo, e gli occhi che a volte sono causati da farmaci psichiatrici. Si può anche diminuire di altri effetti collaterali, come Rigidità muscolare / rigidità (extrapiramidale segni-EPS). Non è utile nel trattamento di disordini del movimento causati da discinesia tardiva e può peggiorare. Come usare Artane Prendere questo farmaco per via orale. di solito da 3 a 4 volte al giorno con i pasti e prima di coricarsi. o come indicato dal vostro medico. Il medico può iniziare ad una bassa dose e aumentare la dose lentamente per trovare la dose migliore per voi. Il dosaggio è basato su proprie condizioni di salute, l'età, e la risposta alla terapia. Se si utilizza la forma liquida di questo farmaco, misurare la dose con un cucchiaio di misura speciale o dispositivo. Non utilizzare un cucchiaio di famiglia perché non può fornire la dose corretta. Prendi questo farmaco regolarmente al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prenderla alla stessa ora ogni giorno. Prendi questo farmaco almeno 1 ora prima di antiacidi contenenti magnesio. di alluminio o di calcio. Attendere almeno 1-2 ore tra le dosi di trihexyphenidyl e alcuni farmaci per la diarrea (antidiarroici adsorbenti come il caolino, la pectina, attapulgite). Prendi questo farmaco almeno 2 ore dopo il ketoconazolo. Antiacidi e alcuni farmaci per la diarrea possono impedire il completo assorbimento dei trihexyphenidyl, e questo prodotto può impedire l'assorbimento completo di ketoconazolo quando questi prodotti vengono presi insieme. Se sta assumendo questo farmaco per effetti collaterali di un altro farmaco, il medico può incaricare di portarlo su un programma normale o solo quando necessario. Se sta assumendo questo farmaco per il morbo di Parkinson. il medico può modificare la dose dei vostri altri farmaci (ad esempio levodopa). Seguire attentamente le istruzioni del medico. Raramente, anormale droga in cerca di comportamento (dipendenza) è possibile con questo farmaco. Non aumentare la dose, prenda il più frequentemente, o prenderlo per un tempo più lungo di quanto prescritto. Correttamente interrompere il farmaco quando così diretto. Alcune condizioni possono peggiorare quando il farmaco viene interrotto bruscamente. La dose può essere necessario gradualmente diminuito. Quando viene utilizzato per un lungo periodo, questo farmaco potrebbe non funzionare come bene e può richiedere diversi somministrazione. Parlate con il vostro medico se questo farmaco smette di funzionare bene. Informare il vostro medico se il tuo condizione persiste o peggiora. Effetti collaterali Sonnolenza, vertigini. stipsi. vampate di calore, nausea. nervosismo, visione offuscata. o può verificarsi secchezza delle fauci. Questi effetti di solito diminuiscono come il tuo corpo si abitua alla medicina. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, contattare il medico o il farmacista prontamente. Per alleviare la secchezza della bocca. succhiare (senza zucchero) Hard Candy o ghiaccio chip, masticare (senza zucchero) gum, bere acqua, o utilizzare un sostituto della saliva. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: diminuzione della capacità sessuale, allo stomaco / dolore addominale. difficile / deglutizione dolorosa, difficoltà a urinare, debolezza. Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di eventuali effetti collaterali molto gravi, tra cui: dolore al petto. forti capogiri / svenimento. febbre alta. veloce / irregolare / rallentamento del battito cardiaco, i cambiamenti mentali / umore (per esempio confusione, allucinazioni. I problemi di memoria), dolore oculare / gonfiore / rossore, cambiamenti di visione (come arcobaleni che vedono intorno luci di notte). Una grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica includono: eruzioni cutanee. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere trihexyphenidyl, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: storia personale o familiare di glaucoma (tipo ad angolo chiuso), il blocco della vescica / esofago / stomaco / intestino (ad esempio, occlusione intestinale), una grave colite ulcerosa. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: l'uso di alcol, problemi respiratori (per esempio asma, enfisema), diarrea causata da una infezione, problemi cardiaci (ad esempio angina, attacco cardiaco, insufficienza cardiaca, veloce / irregolare battito cardiaco), alta / bassa pressione sanguigna, problemi intestinali (ad es cronica stipsi, ileo, colite ulcerosa), malattie renali, malattie del fegato, problemi mentali / umore (per esempio ansia, demenza, psicosi), certa malattia muscolare (miastenia gravis), certo malattia del nervo (neuropatia autonomica), convulsioni, problemi di stomaco (ad esempio il reflusso acido, ernia iatale, ulcera), ictus, iperattività della tiroide (ipertiroidismo), problemi di minzione (ad esempio a causa di ingrossamento della prostata, vescica neurogena). Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza o causare visione offuscata. Non guidare, utilizzare macchinari, o di fare qualsiasi attività che richieda attenzione o visione chiara fino a quando si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Per ridurre al minimo vertigini e stordimento, alzarsi lentamente quando si alza da una posizione seduta o sdraiata. Questo farmaco riduce la produzione di saliva, un effetto che può aumentare i problemi gengivali e dei denti (ad esempio cavità, malattia della gomma). Faccia particolare attenzione con la vostra igiene dentale (ad esempio spazzolatura, filo interdentale) e hanno regolari controlli odontoiatrici. forme liquide di questo prodotto possono contenere alcol. Si consiglia cautela se si ha il diabete, dipendenza da alcol, o malattia epatica. Alcuni farmaci (ad esempio disulfiram, metronidazolo) possono causare una grave reazione quando combinato con l'alcol. Informi il medico se sta assumendo qualsiasi farmaco che non dovrebbe essere usato con l'alcol. Chiedi al tuo medico o il farmacista sull'utilizzo di questo prodotto in modo sicuro. Questo farmaco può causare diminuzione della sudorazione, che potrebbe causare un grave aumento della temperatura corporea (ipertermia). Il rischio di questo grave effetto collaterale è maggiore nella stagione calda, durante l'esercizio fisico vigoroso, e / o se si beve alcol. Bere molti liquidi e vestire con leggerezza, mentre nella stagione calda e nell'esercizio. Se si verificano segni di ipertermia come i cambiamenti mentale / umore, mal di testa, vertigini o, prontamente cercare riparo fresca o di aria condizionata e / o interrompere l'esercizio, e consultare immediatamente un medico. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, in particolare vertigini, sonnolenza, colpo di calore, problemi di memoria, difficoltà a urinare, e costipazione. Vertigini e sonnolenza possono aumentare il rischio di cadere. I bambini possono essere più sensibili agli effetti di questo farmaco, in particolare gli effetti sulla frequenza cardiaca. Questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario durante la gravidanza. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il tuo professionisti del settore sanitario (ad esempio, medico o il farmacista) può essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Questo farmaco non deve essere utilizzato con i seguenti farmaci perché può verificarsi molto gravi interazioni: pramlintide. Se si sta utilizzando il farmaco di cui sopra, informi il medico o il farmacista prima di iniziare trihexyphenidyl. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare: amantadina, anticolinergici / antispastici (ad esempio la belladonna alcaloidi, clidinium), alcuni antiaritmici (per esempio disopiramide, chinidina), corticosteroidi (ad esempio, prednisone ), inibitori MAO (isocarbossazide, linezolid, blu di metilene, moclobemide, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina), cinetosi farmaci (ad esempio Meclizine, scopolamina), compresse di potassio / capsule, antidepressivi triciclici (ad esempio, amitriptilina, Doxepin). Informi il medico o il farmacista se anche assumere farmaci che causano sonnolenza come: alcuni antistaminici (ad esempio, difenidramina), farmaci anti-crisi (ad esempio carbamazepina), medicina per il sonno o ansia (ad esempio, alprazolam, diazepam, zolpidem), rilassanti muscolari, narcotico antidolorifici (ad esempio, codeina), farmaci psichiatrici (ad esempio risperidone, trazodone). Controllare le etichette su tutti i vostri medicinali (ad esempio la tosse e raffreddore prodotti) perché possono contenere anticolinergici o ingredienti che causano sonnolenza. Chiedete al vostro farmacista circa l'uso sicuro di tali prodotti. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di sovradosaggio possono comprendere: insolitamente veloce / battito cardiaco lento, lento / respirazione superficiale, perdita di coscienza, convulsioni, perdita di coordinazione, febbre, / secco / pelle arrossata caldo, ampliato gli alunni, i cambiamenti nella visione, il cambiamento nella quantità di urina, confusione, allucinazioni. Note Non condividere questo con altri farmaci. I test di laboratorio e / o mediche (ad esempio visite oculistiche) deve essere eseguito periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Le persone con la malattia di Parkinson possono avere un aumentato rischio di sviluppare il cancro della pelle (melanoma). Se sta assumendo questo farmaco per il trattamento del morbo di Parkinson, il medico immediatamente se si nota un cambiamento nell'aspetto o la dimensione di talpe o altri cambiamenti della pelle insoliti. Chiedete al vostro medico se si dovrebbe avere esami regolari della pelle. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi F (20-25 ° C) lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare in bagno. Tenere tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Nessun dato disponibile in questo momento. Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga Comprare Partane (Artane) senza prescrizione Partane informazioni di marketing Partane Descrizione Partane generico è usato per trattare la rigidità, tremori, spasmi e il controllo muscolare poveri del morbo di Parkinson. E 'anche usato per trattare e prevenire le stesse condizioni muscolari quando sono causate da farmaci come clorpromazina (Thorazine), flufenazina (Prolixin), perfenazina (Trilafon), aloperidolo (Haldol), thiothixene (Navane), e altri. Nome generico di Partane generico è Trihexyphenidyl. marca del Partane generico è Partane. Partane Dosaggio Partane Generico è disponibile in: 2mg Dosaggio standard Prendere Partane generico per bocca prima o dopo i pasti. Se Partane Generico tende a seccare la bocca eccessivamente, può essere meglio prendere prima dei pasti, a meno che non provoca nausea. Se preso dopo i pasti, la sete può essere migliorata con caramelle senza zucchero duro, gomma da masticare, o acqua potabile. Se si vuole raggiungere più efficace i risultati non si fermano prendere Partane generico improvvisamente. Partane mancante di dosi Non prendere doppia dose. Se si dimentica una dose si dovrebbe prendere non appena si ricordi della tua scomparsa. Se è il tempo per la dose successiva si dovrebbe continuare il vostro programma di dosaggio. Partane Overdose Se overdose Partane generico e non ti senti bene vi consigliamo di visitare immediatamente il medico o il fornitore di assistenza sanitaria. Gli effetti collaterali Partane Partane Generico ha i suoi effetti collaterali. I più comuni sono: visionconstipationdizzinessdrowsinessdry offuscata mouthheadacheincreased sensibilità degli occhi al lightlightheadednessloss di appetitenauseanervousnesstrembling del handsvomitingweakness Effetti indesiderati meno comuni ma più gravi durante prendendo Partane generico: reazioni allergiche (orticaria, difficoltà di respirazione, eruzioni cutanee, ed eruzione) agitationchest painconfusiondelusionsdifficult swallowingdifficult urinationfacial dolore o swellingfast o martellante heartbeatfever o chillshallucinationsmood o della gola glandsuncontrolled movimenti changessevere constipationswollen mentali Effetti collaterali manifestazioni non solo dipendono dalla medicina sta assumendo, ma dipendono anche il vostro stato di salute e sugli altri fattori. Partane Controindicazioni Non prendere Partane generico in caso di allergia ai componenti Partane generico. State molto attenti con Partane generico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o in allattamento. Partane generico può provocare vertigini, stordimento, o svenimento. L'alcol, caldo tempo, l'esercizio fisico, o la febbre possono aumentare questi effetti. Per evitare che, sedersi ed alzarsi lentamente, soprattutto al mattino. Sedersi o sdraiarsi al primo segno di uno qualsiasi di questi effetti. Non diventare surriscaldato in tempo caldo o mentre è in attivo. Colpo di calore può verificarsi. Le prove di laboratorio, compresi esami alla vista, possono essere eseguiti durante l'utilizzo generico Partane. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Evitare la macchina di guida. Può essere pericoloso per fermare Partane generico di prendere improvvisamente. Partane Domande frequenti D: Qual è generico Partane? A: Partane Generico è usato per trattare la rigidità, tremori, spasmi e il controllo muscolare poveri del morbo di Parkinson. E 'anche usato per trattare e prevenire le stesse condizioni muscolari quando sono causate da farmaci come clorpromazina (Thorazine), flufenazina (Prolixin), perfenazina (Trilafon), aloperidolo (Haldol), thiothixene (Navane), e altri. D: Qual è il nome generico? A: nome generico di Partane generico è Trihexyphenidyl. D: Cosa devo fare in caso di dosi manca? A: In caso di dosi mancanti si dovrebbe prendere la compressa al più presto possibile. Non prendere doppia dose. E se è giusto tempo per la prossima dose si dovrebbe continuare il vostro programma regolare di Partane generico prendere. D: Ci sono delle reazioni allergiche di Partane generico prendere? A: Reazione allergica di Partane Generico presa: orticaria, difficoltà nel respiro, gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Artane (trihexyphenidyl HCl) è un farmaco antispastico sintetica disponibile nelle seguenti forme: Compresse: contenente 2 mg e 5 mg Artane (trihexyphenidyl HCl), ogni forza che contiene anche gli ingredienti come inattivi: amido di mais, fosfato bibasico di calcio. Stearato di magnesio e pregelatinizzato amido. Elixir: contenente 2 mg / 5 mL Artane (trihexyphenidyl HCl) in modo chiaro incolore, lime-menta preparazione, aromatizzato, contenente anche gli ingredienti come inattivi: Alcool 5%, acido citrico, aromi, Methylparaben, Propylparaben, cloruro di sodio e sorbitolo soluzione. Quali sono i possibili effetti collaterali di trihexyphenidyl (Artane, Trihexane)? Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali gravi, interrompere l'assunzione di triexifenidile e rivolgersi al medico di emergenza o contattare immediatamente il medico: una reazione allergica (difficoltà a respirare; chiusura della gola, gonfiore delle labbra, della lingua, o volto, o orticaria); febbre; battito cardiaco veloce o irregolare; ansia, allucinazioni, confusione, agitazione, iperattività, o perdita di coscienza; convulsioni; dolore all'occhio; o una eruzione cutanea. Altri, meno gravi effetti collaterali possono essere più probabile che si verifichi. Continuare a prendere. Quali sono le precauzioni quando si scattano trihexyphenidyl (Artane)? Prima di prendere trihexyphenidyl, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: storia personale o familiare di glaucoma (tipo ad angolo chiuso), il blocco della vescica / esofago / stomaco / intestino (ad esempio, occlusione intestinale), una grave colite ulcerosa. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: l'uso di alcol, problemi respiratori (per esempio asma, enfisema), diarrea causata da un'infezione, il cuore. Ultima rivista RxList: 2009/03/16 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Parnate Suicidalità e antidepressivi Farmaci Gli antidepressivi aumentano il rischio rispetto al placebo di pensieri e comportamenti suicidari (suicidalità) in bambini, adolescenti e giovani adulti in studi a breve termine del disturbo depressivo maggiore (MDD) e altri disturbi psichiatrici. Chiunque in considerazione l'uso di Parnate o di qualsiasi altro farmaco che appartiene al bambino, adolescente o giovane adulto deve bilanciare questo rischio con la necessità clinica. studi a breve termine non hanno mostrato un aumento del rischio di suicidio con antidepressivi rispetto al placebo negli adulti oltre 24 anni; c'è stata una riduzione del rischio con antidepressivi rispetto al placebo negli adulti di età compresa tra 65 e più anziani. La depressione e di alcuni altri disturbi psichiatrici sono a loro volta associati con un aumento del rischio di suicidio. I pazienti di tutte le età che hanno iniziato una terapia antidepressiva devono essere monitorati in modo appropriato e tenuti sotto stretta osservazione per un peggioramento clinico, suicida, o inusuali cambiamenti nel comportamento. Le famiglie e gli operatori sanitari devono essere informati della necessità di una stretta osservazione e la comunicazione con il medico prescrittore. Parnate non è approvato per l'uso in pazienti pediatrici. (Vedi AVVERTENZE PER MEDICI:. Peggioramento clinico e rischio di suicidio PRECAUZIONI: Informazioni per i pazienti e precauzioni. Uso pediatrico.) Parnate Descrizione Chimicamente, tranilcipromina solfato è (& plusmn;) - trans solfato -2-phenylcyclopropylamine (2: 1). Ogni round, rosa-rosso, compressa rivestita con film è impresso il nome del prodotto Parnate e SB e contiene tranylcypromine solfato equivalente a 10 mg di tranilcipromina. ingredienti inattivi sono costituiti da NF cellulosa microcristallina, acido citrico USP anidro, sodica NF, D & amp; C Red No. 7, FD & amp; C blu n ° 2, FD & amp; C Yellow No. 6, gelatina NF, lattosio NF, magnesio stearato NF , talco USP, biossido di titanio USP, cera carnauba NF, polietilenglicole 400 e 8000 NF, e ipromellosa USP. AZIONE Tranylcypromine è un inibitore della monoamino ossidasi non idrazina con una rapida insorgenza d'attività. Esso aumenta la concentrazione di adrenalina, noradrenalina e serotonina in depositi in tutto il sistema nervoso e, in teoria, questo aumento della concentrazione di monoamine nel tronco cerebrale è la base per la sua attività antidepressiva. Quando tranilcipromina è ritirato, l'attività della monoamino ossidasi viene recuperato in 3 a 5 giorni, anche se il farmaco viene escreto in 24 ore. INDICAZIONI Per il trattamento della depressione maggiore episodio senza Melancholia. Parnate deve essere usato in pazienti adulti che possono essere tenuti sotto controllo. Dovrebbe essere raramente il primo farmaco antidepressivo dato. Piuttosto, il farmaco è adatto per i pazienti che non hanno risposto ai farmaci più comunemente somministrati per la depressione. L'efficacia di Parnate è stata stabilita in pazienti adulti, la maggior parte dei quali aveva una malattia depressiva che corrisponderebbe a una diagnosi di Episodio Depressivo Maggiore Senza Melancholia. Come descritto nella American Psychiatric Association & rsquo; s Manuale diagnostico e statistico, terza edizione (DSM III), Episodio Depressivo Maggiore implica un importante e relativamente persistente (quasi ogni giorno per almeno 2 settimane) umore depresso o disforico che di solito interferisce con il funzionamento quotidiano e che include almeno 4 dei seguenti 8 sintomi: cambiamento di appetito, cambiamenti nel sonno, agitazione o rallentamento psicomotorio, perdita di interesse nelle attività abituali o diminuzione del desiderio sessuale, è aumentata affaticabilità, sentimenti di colpa o indegnità, rallentato pensando o difficoltà di concentrazione e ideazione suicidaria o di tentativi. Non è stata stabilita l'efficacia di Parnate nei pazienti che soddisfano i criteri per l'Episodio Depressivo Maggiore con Melancholia (caratteristiche endogene). SINTESI DELLE CONTROINDICAZIONI Parnate non deve essere somministrato in combinazione con uno dei seguenti: MAO inibitori o dibenzazepine derivati; simpaticomimetici (comprese le anfetamine); alcuni sedativi del sistema nervoso centrale (tra cui stupefacenti e alcool); antipertensivi, diuretici, antistaminici, sedativi o anestetici; Bupropione HCl; buspirone HCl; destrometorfano; formaggio o altri alimenti ad alto contenuto di tiramina; o quantità eccessive di caffeina. Parnate non deve essere somministrato a pazienti con un difetto cerebrovascolare confermata o sospetta oa qualsiasi paziente con malattie cardiovascolari, ipertensione, o la storia di mal di testa. (Per una completa discussione delle controindicazioni e le avvertenze, vedi sotto). Controindicazioni Parnate è controindicato: 1. Nei pazienti con difetti cerebrovascolari o disturbi cardiovascolari Parnate non deve essere somministrato a pazienti con un difetto cerebrovascolare confermata o sospetta oa qualsiasi paziente con malattia cardiovascolare o ipertensione. 2. In presenza di feocromocitoma Parnate non deve essere usato in presenza di feocromocitoma poiché tali tumori secernono sostanze pressorie. 3. In combinazione con gli inibitori MAO o con soggetti legati dibenzazepine Parnate non deve essere somministrato insieme o in rapida successione con altri inibitori MAO o con entità dibenzazepine legate. crisi ipertensive o gravi convulsioni possono verificarsi in pazienti che ricevono tali combinazioni. Nei pazienti trasferiti ad Parnate altri inibitori MAO o da un'entità dibenzazepine legati, consentire un intervallo senza farmaci di almeno una settimana, quindi avviare Parnate utilizzando la metà della dose normale di partenza per almeno la prima settimana di terapia. Allo stesso modo, almeno una settimana dovrebbe intercorrere tra la cessazione di Parnate e la somministrazione di un altro inibitore MAO o un'entità dibenzazepine-correlati, o la risomministrazione di Parnate. L'elenco seguente include alcuni altri inibitori MAO, entità dibenzazepine legati e antidepressivi triciclici. Altri inibitori MAO Nome Generico Furazolidone Isocarboxazid pargilina HCl pargilina HCl e methyclothiazide Fenelzina solfato Procarbazina HCl Dibenzazepine-correlate ed altre triciclici Generic Nome Amitriptilina HCl Perphenazine e amitriptilina HCl Clomipramina cloridrato Desipramina HCl Imipramine HCl Nortriptyline cloridrato Protriptilina HCl Doxepin HCl Carbamazepina Cyclobenzaprine HCl Amoxapine Maprotilina HCl Trimipramine maleato 4. In combinazione con bupropione La somministrazione concomitante di un inibitore e bupropione cloridrato MAO è controindicata. Almeno 14 giorni tra l'interruzione di un inibitore MAO e l'inizio del trattamento con bupropione cloridrato. 5. In combinazione con gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina (SNRI) Come regola generale, Parnate non deve essere somministrato in combinazione con SSRI o SNRI. Ci sono state segnalazioni di gravi, talvolta fatali, reazioni (tra cui ipertermia, rigidità, mioclono, instabilità autonomica con possibili rapide fluttuazioni dei segni vitali, e alterazioni dello stato mentale che comprendono agitazione estrema fino al delirio e coma) nei pazienti trattati con un SSRI (ad esempio, fluoxetina) o un SNRI (venlafaxina per esempio) in combinazione con un inibitore della monoamino ossidasi (MAO), e nei pazienti che hanno recentemente interrotto un SSRI o SNRI e vengono poi ha iniziato su un I-MAO. Alcuni casi presentati con caratteristiche simili alla sindrome neurolettica maligna. Pertanto SSRI e gli SNRI non dovrebbero essere usati in combinazione con un IMAO, o entro 14 giorni dalla sospensione del trattamento con un IMAO. Dal momento che la fluoxetina ed il suo principale metabolita hanno molto lunga emivita di eliminazione, almeno 5 settimane dovrebbe essere dopo la sospensione di fluoxetina prima di iniziare il trattamento con un IMAO. Almeno 2 settimane dovrebbe essere dopo la sospensione di sertralina o paroxetina prima di iniziare il trattamento con un IMAO. Almeno una settimana dovrebbe essere consentito dopo l'arresto di un SNRI (venlafaxina per esempio) prima di iniziare un IMAO. 6. In combinazione con buspirone Parnate non deve essere utilizzato in combinazione con buspirone HCl, dal momento che diversi casi di pressione sanguigna elevata sono stati riportati in pazienti che assumono inibitori MAO, che sono stati poi dato buspirone HCl. Almeno 10 giorni tra l'interruzione del Parnate e l'istituzione di buspirone HCl. 7. In combinazione con simpaticomimetici Parnate non deve essere somministrato in combinazione con simpaticomimetici, tra cui le anfetamine che possono essere trovati in molte preparazioni a base di erbe così come over-the-counter farmaci come il freddo, febbre da fieno o preparati dimagranti che contengono vasocostrittori. Durante la terapia con Parnate, sembra che alcuni pazienti sono particolarmente vulnerabili agli effetti del simpaticomimetici quando è inibito l'attività di alcuni enzimi. L'utilizzo di simpaticomimetici e composti come guanetidina, metildopa, reserpina, la dopamina, levodopa, e triptofano con Parnate può precipitare l'ipertensione, mal di testa e sintomi correlati. può verificarsi anche emorragia cerebrale. La combinazione di MAO e triptofano è stato segnalato per causare sindromi comportamentali e neurologici, tra cui il disorientamento, confusione, amnesia, delirio, agitazione, segni ipomaniacali, atassia, mioclono, iperreflessia, brividi, oscillazioni oculari, e segni di Babinski. 8. In combinazione con meperidina Non utilizzare meperidina in concomitanza con inibitori MAO o entro 2 o 3 settimane dopo la terapia MAO. Le reazioni gravi sono state precipitato con l'uso concomitante, incluso il coma, ipertensione grave o ipotensione, depressione respiratoria grave, convulsioni, iperpiressia maligna, di eccitazione, collasso vascolare periferica, e la morte. Si pensa che queste reazioni possono essere mediati da accumulo di 5-HT (serotonina) conseguente alla inibizione MAO. 9. In combinazione con destrometorfano La combinazione di inibitori MAO e destrometorfano è stato segnalato per causare brevi episodi di psicosi o comportamento bizzarro. 10. In combinazione con formaggio o altri alimenti ad alto contenuto di tiramina Quando una quantità eccessiva di tiramina sono consumati in combinazione con tranilcipromina, o entro 2 settimane dalla sospensione del trattamento, può verificarsi una grave e talvolta fatale reazione ipertensiva. Tiramina si trova in natura in alcuni alimenti o può avvenire dalla degradazione di proteina dai batteri negli alimenti che sono fermentati, invecchiato, o rovinato. Gli alimenti che sono stati in modo affidabile dimostrato di contenere un elevato contenuto di tiramina e può anche sono stati segnalati per provocare una reazione ipertensiva grave se consumato con tranilcipromina sono: tutti i formaggi stagionati o stagionati (nota:. tutti i formaggi sono considerati maturato o invecchiato tranne formaggio fresco casa, crema di formaggio, ricotta e formaggio fuso Tutti i prodotti lattiero-caseari non formaggio può essere consumato fornendo sono fresche) tutti di età, guarito o carne, pesce o pollame fermentato (nota: carne, pesce o pollame che non ha subito l'invecchiamento, curare o fermentazione e che viene acquistato fresco, conservato correttamente e consumato fresco non è controindicato) tutti i prodotti di soia fermentati (ad esempio salsa di soia, miso, tofu fermentato) crauti fava o vasti baccelli di fagiolo buccia di banana (ma non la polpa) estratti di lievito concentrati (ad esempio Marmite o Vegemite spread) tutto rubinetto / birre alla spina (nota: alcune birre in bottiglia, compresa la birra non alcolica, può anche rappresentare un rischio). I pazienti devono essere avvisati di ridurre al minimo o evitare l'uso di tutte le bevande alcoliche durante l'assunzione di Parnate. I pazienti devono essere avvisati di rispettare le seguenti linee guida dietetiche di mangiare alimenti freschi: Gli alimenti possono essere deliberatamente età compresa come parte del loro trattamento e questi sono controindicati (vedi elenco sopra). Gli alimenti possono anche naturalmente invecchiare nel tempo, anche se sono refrigerati. E 'quindi estremamente importante che i pazienti sono incaricati di acquistare e mangiare solo cibi freschi o quelli che sono stati adeguatamente congelato. Essi dovrebbero evitare di mangiare cibi se non sono sicuri delle loro condizioni di conservazione o la freschezza e dovrebbero essere prudenti di alimenti di età sconosciuta o la composizione, anche se in frigorifero. Il cibo è più a deteriorarsi e maggiore è la quantità di cibo mangiato, maggiore è la quantità potenziale di tiramina ingerito. Dove non vi è alcun dubbio, i pazienti devono essere avvertiti di evitare sia il cibo o consumare in stretta moderazione se non diversamente controindicato. I pazienti dovrebbero essere avvertiti che i livelli di tiramina possono variare da marca o anche in batch e una persona può assorbire diverse quantità di tiramina da un alimento particolare in tempi diversi. Pertanto, se hanno accidentalmente consumato un alimento proibito in una sola occasione e non ha avuto una reazione, questo non significa che non avranno una reazione ipertensiva grave se si consumano lo stesso cibo in un'occasione diversa. 11. Nei pazienti sottoposti a pazienti sottoposti a chirurgia elettiva che assumono Parnate non deve sottoporsi ad intervento chirurgico elettivo richiede anestesia generale. Inoltre, essi non devono essere somministrati cocaina o anestesia locale contenenti vasocostrittori simpaticomimetici. I possibili effetti ipotensivi combinate di Parnate e anestesia spinale dovrebbero essere tenuti in mente. Parnate deve essere interrotta almeno 10 giorni prima di chirurgia elettiva. ulteriori controindicazioni In generale, il medico deve tener presente la possibilità di un margine di sicurezza abbassata quando Parnate viene somministrato in combinazione con farmaci potenti. Parnate non deve essere usato in combinazione con alcuni depressori del sistema nervoso centrale come i narcotici e alcool, o con agenti ipotensivi. Un effetto di potenziamento marcata nelle classi di farmaci è stato riportato. I farmaci anti-parkinsonismo deve essere usato con cautela nei pazienti che ricevono Parnate poiché sono state riportate reazioni gravi. Parnate non deve essere usato nei pazienti con una storia di malattia epatica o in quelli con test di funzionalità epatica. L'uso eccessivo di caffeina in qualsiasi forma deve essere evitato in pazienti che ricevono Parnate. AVVERTENZE PER MEDICI Peggioramento clinico e rischio di suicidio: i pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD), sia per adulti e pediatrica, possono sperimentare peggioramento della loro depressione e / o la comparsa di ideazione e comportamento suicidario (suicida) o cambiamenti insoliti nel comportamento, anche se non sono l'assunzione di farmaci antidepressivi, e questo rischio può persistere fino a quando si verifica una remissione significativa. Il suicidio è un rischio noto di depressione e di alcuni altri disturbi psichiatrici, e questi disturbi stessi sono i più forti predittori di suicidio. C'è stata una preoccupazione di lunga data, tuttavia, che gli antidepressivi possono avere un ruolo nell'indurre peggioramento della depressione e l'emergere di suicidio in alcuni pazienti durante le prime fasi di trattamento. analisi combinate di studi clinici controllati con placebo a breve termine di farmaci antidepressivi (SSRI e altri) hanno mostrato che questi farmaci aumentano il rischio di pensieri e comportamenti suicidari (suicidalità) in bambini, adolescenti e giovani adulti (età 18-24) con depressione maggiore disordine (MDD) e altri disturbi psichiatrici. studi a breve termine non hanno mostrato un aumento del rischio di suicidio con antidepressivi rispetto al placebo negli adulti oltre 24 anni; c'è stata una riduzione con antidepressivi rispetto al placebo negli adulti di età compresa tra 65 e più anziani. Le analisi combinate di studi clinici controllati con placebo nei bambini e negli adolescenti con disturbo depressivo maggiore, disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), o di altri disturbi psichiatrici incluso un totale di 24 studi clinici a breve termine di 9 farmaci antidepressivi in ​​più di 4.400 pazienti. Le analisi combinate di studi controllati con placebo in adulti con disturbo depressivo maggiore o altri disturbi psichiatrici incluso un totale di 295 studi clinici a breve termine (durata media di 2 mesi) di 11 farmaci antidepressivi in ​​più di 77.000 pazienti. C'era notevole variazione nel rischio di suicidio tra i farmaci, ma una tendenza verso un aumento nei pazienti più giovani per quasi tutti i farmaci studiati. Ci sono state differenze nel rischio assoluto di suicidio tra le diverse indicazioni, con la più alta incidenza di MDD. Le differenze di rischio (droga rispetto al placebo), tuttavia, sono stati relativamente stabili all'interno di strati di età e in tutte le indicazioni. Queste differenze di rischio (differenza farmaco-placebo nel numero di casi di suicidio per 1000 pazienti trattati) sono forniti nella tabella 1. Nessun suicidi avvenuti in una qualsiasi delle prove pediatrici. Ci sono stati suicidi negli studi degli adulti, ma il numero non è stato sufficiente per raggiungere qualsiasi conclusione circa effetto del farmaco sul suicidio. Non è noto se il rischio suicida si estende per l'uso a lungo termine, vale a dire al di là di alcuni mesi. Tuttavia, non vi è sostanziale evidenza dagli studi di manutenzione controllati con placebo in pazienti adulti con depressione che l'uso di antidepressivi può ritardare la ricorrenza della depressione. Tutti i pazienti in trattamento con antidepressivi per qualsiasi indicazione devono essere monitorati in modo appropriato e tenuti sotto stretta osservazione per un peggioramento clinico, suicida, e inusuali cambiamenti nel comportamento, soprattutto durante i primi mesi di un corso di terapia farmacologica, o in momenti di cambiamenti della dose, o aumenta o diminuisce. I seguenti sintomi, ansia, agitazione, attacchi di panico, insonnia, irritabilità, ostilità, aggressività, impulsività, acatisia (irrequietezza psicomotoria), ipomania e mania, sono stati riportati in pazienti adulti e pediatrici in trattamento con antidepressivi per disturbo depressivo maggiore e come per altre indicazioni, sia psichiatriche e non psichiatriche. Anche se un nesso di causalità tra la comparsa di tali sintomi e sia il peggioramento della depressione e / o la comparsa di impulsi suicidi non è stata stabilita, si teme che questi sintomi possono rappresentare precursori di suicidalità emergente. Occorre prendere in considerazione per la modifica del regime terapeutico, anche eventualmente la sospensione del farmaco, nei pazienti in cui la depressione è persistentemente peggio, o che stanno sperimentando suicidalità emergente o sintomi che potrebbero essere precursori di depressione peggioramento o suicida, soprattutto se questi sintomi sono gravi, brusca in insorgenza, o non erano parte del paziente & rsquo; s che presentano i sintomi. Le famiglie e gli operatori sanitari dei pazienti in trattamento con antidepressivi per disturbo depressivo maggiore o altre indicazioni, sia psichiatrici e non psichiatrici, dovrebbero essere avvertiti della necessità di monitorare i pazienti per la comparsa di agitazione, irritabilità, cambiamenti insoliti nel comportamento, e gli altri sintomi di cui sopra , così come l'emergere di suicidalità, e di riferire tali sintomi immediatamente agli operatori sanitari. Tale controllo dovrebbe includere l'osservazione quotidiana delle famiglie e gli operatori sanitari. Prescrizioni per Parnate devono essere scritti per la più piccola quantità di compresse coerenti con una buona gestione del paziente, al fine di ridurre il rischio di sovradosaggio. Screening dei pazienti per il disturbo bipolare: un episodio depressivo maggiore può essere la presentazione iniziale del disturbo bipolare. Si ritiene generalmente (anche se non stabilita in studi clinici controllati) che il trattamento di un tale episodio con solo un antidepressivo può aumentare la probabilità di precipitazione di un episodio misto / maniacale nei pazienti a rischio per il disturbo bipolare. Se uno qualsiasi dei sintomi sopra descritti rappresentano tale conversione è sconosciuta. Tuttavia, prima di iniziare il trattamento con un antidepressivo, i pazienti con sintomi depressivi devono essere adeguatamente screening per determinare se sono a rischio per il disturbo bipolare; tale screening dovrebbe includere una storia psichiatrica dettagliate, tra cui una storia familiare di suicidio, disturbo bipolare e depressione. Va notato che Parnate non è approvato per l'uso nel trattamento della depressione bipolare. Parnate è un potente agente con la capacità di produrre gravi effetti collaterali. Parnate non è raccomandato in quelle reazioni depressive in cui altri farmaci antidepressivi possono essere efficaci. Si deve essere riservato a pazienti che possono essere tenuti sotto controllo e che non hanno risposto in modo soddisfacente ai farmaci più comunemente somministrati per la depressione. Prima della prescrizione del medico deve essere completamente familiarità con il materiale completo su dosaggio, effetti collaterali e controindicazioni su queste pagine, con i principi della terapia con inibitori MAO e gli effetti collaterali di questa classe di farmaci. Inoltre, il medico deve avere familiarità con la sintomatologia di depressioni mentali e metodi alternativi di trattamento per aiutare nella selezione accurata dei pazienti per la terapia con Parnate. Gravidanza Attenzione: L'uso di qualsiasi farmaco in gravidanza, durante l'allattamento o in donne in età fertile richiede che i potenziali benefici del farmaco essere valutati contro i suoi possibili rischi per la madre e il bambino. studi sulla riproduzione animali mostrano che Parnate passa attraverso la barriera placentare nel feto del ratto e nel latte del cane in allattamento. L'assenza di una azione dannosa dei Parnate sulla fertilità o sullo sviluppo post-natale da parte sia per il trattamento prenatale o dal latte di animali trattati non è stata dimostrata. Tranylcypromine viene escreto nel latte umano. ATTENZIONE PER IL PAZIENTE I pazienti devono essere istruiti a segnalare tempestivamente l'insorgenza di mal di testa o altri sintomi insoliti, cioè palpitazioni e / o tachicardia, senso di costrizione alla gola o al torace, sudorazione, vertigini, rigidità del collo, nausea o vomito. I pazienti devono essere avvertiti di evitare di mangiare gli alimenti elencati nella Sezione 11 sotto controindicazioni durante la terapia con Parnate. Inoltre, essi dovrebbero essere detto di non bere bevande alcoliche. Il paziente deve anche essere messo in guardia circa la possibilità di ipotensione e debolezza, così come la sonnolenza sufficiente a mettere in pericolo le prestazioni di attività potenzialmente pericolose come guidare un auto o macchinari. I pazienti devono essere avvertiti non prendere farmaci concomitanti, se prescrizione o over-the-counter farmaci come il freddo, febbre da fieno, o il peso di riduzione preparati, senza il consiglio di un medico. Essi devono essere avvisati di non consumare quantità eccessive di caffeina in qualsiasi forma. Allo stesso modo, dovrebbero informare gli altri medici, e il loro dentista, sul loro uso di Parnate. Vedere PRECAUZIONI & mdash; Informazioni per i pazienti per informazioni riguardanti peggioramento clinico e rischio di suicidio. Avvertenze Ipertensiva Crisi: La reazione più importante associato con Parnate è il verificarsi di crisi ipertensive che sono a volte fatali. Queste crisi sono caratterizzate da alcuni o tutti i seguenti sintomi: mal di testa occipitale, che può irradiarsi frontalmente, palpitazioni, rigidità del collo o dolore, nausea o vomito, sudorazione (a volte con febbre e talvolta con il freddo, la pelle umida), e fotofobia. In entrambi i casi la tachicardia o bradicardia possono essere presenti, e associata costrizione dolore al petto e si possono verificare le pupille dilatate. emorragia intracranica, talvolta fatali nel risultato, è stata riportata in associazione con l'aumento paradosso della pressione sanguigna. In tutti i pazienti che assumono Parnate, la pressione sanguigna dovrebbe essere seguita da vicino per rilevare le prove di una risposta pressoria. Si sottolinea che la piena affidamento non deve essere collocato su valori di pressione sanguigna, ma che il paziente dovrebbe essere osservato anche frequentemente. La terapia deve essere interrotta immediatamente al verificarsi di palpitazioni o frequenti mal di testa durante la terapia con Parnate. Questi segni possono essere prodromico di una crisi ipertensiva. Importante: consigliato il trattamento in crisi ipertensive Se si verifica una crisi ipertensiva, Parnate deve essere interrotto e la terapia per abbassare la pressione sanguigna dovrebbe essere istituita immediatamente. Mal di testa tende a diminuire la pressione sanguigna si abbassa. Sulla base delle prove attuali, si raccomanda fentolamina. (Il dosaggio riportato per fentolamina è 5 mg I. V.) Si deve prestare attenzione per somministrare questo farmaco lentamente per evitare di produrre un effetto ipotensivo eccessiva. La febbre deve essere gestita per mezzo di raffreddamento esterno. Altre misure sintomatiche e di supporto può essere desiderabile in casi particolari. Non utilizzare reserpina parenterale. Precauzioni Ipotensione: ipotensione è stato osservato durante la terapia con Parnate. I sintomi di ipotensione posturale si vedono più comunemente, ma non esclusivamente nei pazienti con ipertensione pre-esistente; pressione sanguigna solito ritorna rapidamente ai livelli pretrattamento dall'interruzione del farmaco. A dosi superiori a 30 mg al giorno, ipotensione posturale è un importante effetto collaterale e può provocare sincope. aumenti dosaggio devono essere effettuate più gradualmente nei pazienti che presentano una tendenza verso l'ipotensione all'inizio della terapia. ipotensione posturale può essere sostituito da avere la menzogna del paziente verso il basso fino al ritorno della pressione sanguigna normale. Inoltre, quando Parnate è combinato con quei derivati ​​fenotiazinici o altri composti noti per causare ipotensione, deve essere considerata la possibilità di effetti ipotensivi additivi. Ci sono state segnalazioni di tossicodipendenza in pazienti che assumono dosi di tranilcipromina significativamente in eccesso rispetto al range terapeutico. Alcuni di questi pazienti avevano una storia di abuso di sostanze precedente. Sono state segnalate le seguenti sintomi di astinenza: irrequietezza, ansia, depressione, confusione, allucinazioni, cefalea, debolezza e diarrea. I farmaci che abbassano la soglia convulsiva, tra cui gli inibitori MAO, non devono essere utilizzati con gli agenti utilizzati prima mielografia contrastanti. Come con altri inibitori MAO, Parnate deve essere interrotta almeno 48 ore prima mielografia e non deve essere ripreso per almeno 24 ore post-intervento. inibitori MAO possono avere la capacità di sopprimere il dolore anginoso che altrimenti sarebbe servita come un avvertimento di ischemia miocardica. Si devono osservare le normali precauzioni in pazienti con funzionalità renale compromessa in quanto non vi è la possibilità di effetti cumulativi in ​​tali pazienti. I pazienti più anziani possono soffrire di più morbidità rispetto ai pazienti più giovani durante e dopo un episodio di ipertensione o ipertermia maligna. I pazienti più anziani hanno meno riserve di compensazione per far fronte a qualsiasi reazione avversa grave. Pertanto, Parnate deve essere usato con cautela nella popolazione anziana. Anche se l'escrezione di Parnate è rapido, l'inibizione della MAO può persistere fino a 10 giorni dopo la sospensione. Poiché l'influenza della Parnate sulla soglia convulsiva è variabile in esperimenti su animali, dovrebbero essere prese opportune precauzioni se vengono trattati pazienti epilettici. Alcuni inibitori MAO hanno contribuito a episodi di ipoglicemia in pazienti diabetici trattati con insulina o ipoglicemizzanti orali. Pertanto, Parnate deve essere usato con cautela nei pazienti diabetici che utilizzano questi farmaci. Parnate può aggravare i sintomi coesistenti in depressione, come l'ansia e agitazione. Utilizzare Parnate con cautela nei pazienti ipertiroidei a causa della loro maggiore sensibilità alle amine pressorie. Parnate deve essere somministrato con cautela nei pazienti in trattamento con compresse disulfiram. In un singolo studio, i ratti dato alte dosi intraperitoneali di D o L isomeri di tranylcypromine solfato più disulfiram sperimentato tossicità grave inclusi convulsioni e morte. Ulteriori studi in ratti trattati con alte dosi orali di solfato racemico tranilcipromina (Parnate) e disulfiram hanno prodotto nessuna interazione avversa. Informazioni per i pazienti: I medici o altri operatori sanitari dovrebbero informare i pazienti, le loro famiglie, ei loro caregiver sui benefici ei rischi associati al trattamento con Parnate e dovrebbe consigliarli nel suo uso appropriato. Una Medication Guide paziente su & ldquo; antidepressivi Farmaci, depressione e altre gravi malattie mentali, e Suicidal pensieri o azioni & rdquo; è disponibile per Parnate. Il medico prescrittore o professionista della salute dovrebbero istruire i pazienti, le loro famiglie e dei loro assistenti per leggere la Medication Guide e dovrebbe aiutare a comprendere il suo contenuto. I pazienti devono avere la possibilità di discutere i contenuti della guida di medicinali e di ottenere risposte a tutte le domande che possono avere. Il testo completo della Medication Guide è ristampato alla fine di questo documento. I pazienti devono essere informati dei seguenti problemi e ha chiesto di avvisare il loro medico prescrittore se questi si verificano durante l'assunzione di Parnate. Peggioramento clinico e rischio di suicidio: i pazienti, le loro famiglie ed i loro operatori sanitari devono essere incoraggiati a fare attenzione alla comparsa di ansia, agitazione, attacchi di panico, insonnia, irritabilità, ostilità, aggressività, impulsività, acatisia (irrequietezza psicomotoria), ipomania, mania , altri cambiamenti insoliti nel comportamento, peggioramento della depressione, ideazione suicidaria e, soprattutto nelle prime fasi durante il trattamento antidepressivo e quando la dose viene regolata verso l'alto o verso il basso. Le famiglie e gli operatori sanitari dei pazienti devono essere avvisati di cercare la comparsa di questi sintomi in un giorno per giorno, dal momento che i cambiamenti potrebbero essere brusco. Tali sintomi devono essere segnalati al medico prescrittore o sanitario del paziente, soprattutto se sono gravi, brusca insorgenza, o non facevano parte dei sintomi che presentano del paziente. Sintomi come questi possono essere associati ad un aumentato rischio di ideazione e comportamento suicidario e indicano la necessità di un attento monitoraggio molto e forse cambiamenti nel farmaco. Pediatric Uso: la sicurezza e l'efficacia nella popolazione pediatrica non sono state stabilite (vedi box ATTENZIONE e AVVERTENZE & mdash; peggioramento clinico e rischio di suicidio). Chiunque in considerazione l'uso di Parnate in un bambino o adolescente deve bilanciare i potenziali rischi con la necessità clinica. Reazioni avverse Sovrastimolazione che possono includere un aumento di ansia, agitazione e sintomi maniacali è di solito la prova di azione terapeutica eccessivo. Il dosaggio deve essere ridotto, o un tranquillante fenotiazina deve essere somministrato in concomitanza. I pazienti possono sperimentare irrequietezza o insonnia; può notare una certa debolezza, sonnolenza, episodi di vertigini o secchezza delle fauci; o può segnalare nausea, diarrea, dolore addominale, o costipazione. La maggior parte di questi effetti possono essere alleviati con la riduzione del dosaggio o dando adeguata terapia concomitante. sono stati entrambi segnalati Tachicardia, anoressia significativa, edema, palpitazioni, visione offuscata, brividi, e l'impotenza. Mal di testa senza elevazione della pressione arteriosa si sono verificati. Sono stati segnalati rari casi di epatite, eruzioni cutanee, e alopecia. stato segnalato l'escrezione di acqua alterata compatibile con la sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH). Tinnito, spasmi muscolari, tremori, spasmi mioclonici, intorpidimento, parestesia, ritenzione urinaria, e l'eiaculazione ritardata sono stati segnalati. Sono stati segnalati disturbi ematologici tra cui anemia, leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia e. Post-Introduzione Rapporti: I seguenti sono spontaneamente riportato eventi avversi temporalmente associati all'uso di Parnate. è stata stabilita alcuna chiara relazione tra Parnate e questi eventi. sclerodermia localizzata, flare-up di acne cistica, atassia, confusione, disorientamento, perdita della memoria, frequenza urinaria, incontinenza urinaria, orticaria, fessurazione in angolo della bocca, acinesia. Per segnalare sospette reazioni avverse, di contattare Concordia Pharmaceuticals Inc. al 1-877-370-1142 o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. Parnate Dosaggio e somministrazione Il dosaggio deve essere adattato alle esigenze del singolo paziente. Il miglioramento deve essere visto entro 48 ore per 3 settimane dopo l'inizio della terapia. La solita dose efficace è di 30 mg al giorno, di solito dato in dosi frazionate. Se non ci sono segni di miglioramento dopo un periodo ragionevole (fino a 2 settimane), il dosaggio può essere aumentato a 10 mg per incrementi giorno ad intervalli di 1 a 3 settimane; l'intervallo di dosaggio può essere esteso ad un massimo di 60 mg al giorno dai soliti 30 mg al giorno. sovradosaggio Sintomi: I sintomi caratteristici che possono essere causati da sovradosaggio sono di solito quelli sopra descritti. Tuttavia, l'intensificazione di questi sintomi ea volte gravi manifestazioni aggiuntive può essere visto, a seconda del grado di sovradosaggio e suscettibilità individuale. Alcuni pazienti presentano insonnia, agitazione e ansia, progredendo nei casi più gravi di agitazione, confusione mentale, e l'incoerenza. L'ipotensione, capogiri, può verificarsi debolezza e sonnolenza, progredendo nei casi più gravi di estrema vertigini e shock. Alcuni pazienti hanno mostrato ipertensione con forte mal di testa e altri sintomi. Rari casi sono stati segnalati in cui l'ipertensione è stato accompagnato da spasmi o fibrillazione mioclonica dei muscoli scheletrici con iperpiressia, a volte procedendo alla rigidità generalizzata e coma. Trattamento: Poiché le strategie per il trattamento del sovradosaggio sono in continua evoluzione, si consiglia di contattare un centro antiveleni per determinare le ultime raccomandazioni per la gestione di un sovradosaggio di qualsiasi farmaco. I numeri di telefono per i Centri Antiveleni certificati sono elencati nel Physicians & rsquo; Desk Reference (PDR). Il trattamento deve normalmente consistere in misure generali di supporto, stretta osservazione di segni e passaggi vitali per contrastare i sintomi specifici che si verificano, in quanto l'inibizione MAO può persistere. La gestione delle crisi ipertensive è descritta sotto AVVERTENZE nella sezione crisi ipertensive. raffreddamento esterno è consigliata in caso di iperpiressia. I barbiturici sono stati segnalati per contribuire ad alleviare le reazioni mioclonica, ma la frequenza di somministrazione devono essere controllati con attenzione perché Parnate può prolungare l'attività barbiturici. Quando l'ipotensione richiede un trattamento, deve essere iniziato le misure standard per la gestione di shock circolatorio. Se si utilizzano agenti pressori, la velocità di infusione deve essere regolata da un'attenta osservazione del paziente perché una risposta pressoria esagerata a volte si verifica in presenza di inibizione MAO. Ricordate che l'effetto tossico del Parnate può essere ritardata o prolungata dopo l'ultima dose del farmaco. Pertanto, il paziente deve essere attentamente osservato per almeno una settimana. Non è noto se tranilcipromina è dializzabile. Come viene fornito Parnate Parnate viene fornito come rotondo, rosa-rosso, compresse rivestite con film con impresso il nome del prodotto Parnate e SB e contiene tranylcypromine solfato equivalente a 10 mg di tranilcipromina, in bottiglie da 100 con un essiccante. 10 mg 100 & rsquo; s: NDC 59212-447-10 Conservare tra 15 & deg; e 30 & deg; C (59 & deg; e 86 & deg; F). Erogare in un contenitore stretto, resistente alla luce. Farmaci antidepressivi, depressione e altre gravi malattie mentali, e Suicidal pensieri o azioni Parnate & reg; (PAR-nate) (tranilcipromina solfato) Compresse Leggere la Guida Farmaco che viene con voi o il vostro membro della famiglia & rsquo; s medicinale antidepressivo. Questo farmaco guida è solo circa il rischio di pensieri e azioni con farmaci antidepressivi suicidi. Parlate con il vostro, o il vostro membro della famiglia & rsquo; s, operatore sanitario su: Tutti i rischi e benefici del trattamento con farmaci antidepressivi Tutte le scelte di trattamento per la depressione o altre malattie mentali gravi Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere farmaci antidepressivi, depressione e altre malattie mentali gravi, e pensieri suicidi o azioni? 1. Farmaci antidepressivi possono aumentare pensieri suicidi o azioni in alcuni bambini, adolescenti e giovani adulti entro i primi mesi di trattamento. 2. La depressione e altre malattie mentali gravi sono le cause più importanti di pensieri ed azioni suicide. Alcune persone possono avere un rischio particolarmente elevato di avere pensieri suicidari o di azioni. Questi includono le persone che hanno (o hanno una storia familiare di) malattia bipolare (detto anche malattia maniaco-depressiva) o pensieri suicidari o di azioni. 3. Come posso guardare e cercare di impedire pensieri e le azioni suicide in me stesso o di un membro della famiglia? Prestare molta attenzione a qualsiasi modifica, in particolare cambiamenti improvvisi, di umore, comportamenti, pensieri o sentimenti. Questo è molto importante quando un farmaco antidepressivo è iniziato o quando la dose è cambiato. Chiamare il medico subito a segnalare cambiamenti nuovi o improvvisi di umore, comportamenti, pensieri o sentimenti. Mantenere tutte le visite di follow-up con il fornitore di assistenza sanitaria come da programma. Chiamare il fornitore di assistenza sanitaria tra le visite in base alle esigenze, soprattutto se avete preoccupazioni circa i sintomi. Chiamare un medico subito se voi o il vostro membro della famiglia ha uno qualsiasi dei seguenti sintomi, soprattutto se sono nuovi, peggio, o si preoccupano: Pensieri di suicidio o morire I tentativi di suicidio depressione Nuovo o peggio Nuovo o peggio l'ansia Sentirsi molto agitato o irrequieto Attacchi di panico Disturbi del sonno (insonnia) Nuovo o peggio irritabilità Agendo aggressivo, essere arrabbiato, o violenti Agendo su impulsi pericolosi Un estremo aumento dell'attività e parlare (mania) Altri inusuali cambiamenti nel comportamento o stato d'animo Che altro devo sapere su farmaci antidepressivi? Non smettere mai di un farmaco antidepressivo senza prima parlare con un operatore sanitario. L'arresto di un medicinale antidepressivo improvvisamente può causare altri sintomi. Gli antidepressivi sono farmaci utilizzati per il trattamento della depressione e di altre malattie. È importante discutere tutti i rischi di trattamento della depressione e anche i rischi di non trattarlo. I pazienti e le loro famiglie o ad altri operatori sanitari devono discutere tutte le scelte di trattamento con il fornitore di assistenza sanitaria, non solo l'uso di antidepressivi. Farmaci antidepressivi hanno altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Farmaci antidepressivi possono interagire con altri farmaci. Conoscere tutti i farmaci che voi o il vostro membro della famiglia prende. Mantenere un elenco di tutti i farmaci per mostrare l'operatore sanitario. Non avviare nuovi farmaci senza aver prima consultato il medico. Non tutti i farmaci antidepressivi prescritti per i bambini sono stati approvati dalla FDA per l'uso nei bambini. Parlate con il vostro bambino & rsquo; s fornitore di assistenza sanitaria per ulteriori informazioni. Questo farmaco guida è stato approvato dalla statunitense Food and Drug Administration per tutti gli antidepressivi. Prodotto per: Concordia Pharmaceuticals Inc. St. Michael, Barbados BB11005 & copy; 2015 Concordia Pharmaceuticals Inc. Tutti i diritti riservati. PANNELLO visualizzazione primaria NDC 59212-447-10 100 compresse Parnate & reg; (Solfato tranilcipromina) Compresse La legge federale richiede erogazione di Parnate & reg; con la guida di medicinali sotto questa etichetta. Concordia Pharmaceuticals Inc. compresse Conservare tra 15 ° e 30 ° C (59 ° e 86 ° F). Erogare in un contenitore stretto, resistente alla luce. Ogni compressa contiene tranilcipromina, 10 mg, come solfato. Dosaggio usuale: 30 mg al giorno, di solito dato in dosi frazionate. Vedi di accompagnamento informazioni di prescrizione. Importante: utilizzare chiusure di sicurezza durante l'erogazione di questo prodotto, se non diversamente indicato dal medico o richiesto dal committente. Mfd. per: Concordia Pharmaceuticals Inc. St. Michael, Barbados BB11005 Fatto in Italia PAR_BL10_100 Rev. 1_09 / 15